obrazec za avtomobilsko zavarovanje

Naslov stalnega prebivališča *

Telefonska številka

Registrska številka

V primeru, da je lastnik/zavarovanec leasing hiša, navedite podatke leasing hiše:

Način plačila

enkratno plačilo (1 obrok) položnice trajnik

Leto pridobitve vozniškega dovoljenja:

Ali želite zeleno karto?

DA NE

Ali vozilo uporablja voznik z manj kot 3 leti vozniških izkušenj?

DA NE

Ali imate poškodbe na vozilu (praske, odrgnine, ipd.)?

DA NE

Ali ste v zadnjem letu VI ali nekdo drug iz vašega zavarovanja uveljavljali škodo?

DA NE

Posebne želje in zahteve zavarovanca (napišite kritja, ki jih želite)

Kopija trenutne police (pri zavarovalnici Triglav je obvezna tudi kopija računa)

Sprejeti formati datotek: jpg, png, pdf, Maks. velikost datoteke: 20 MB.

Slike avtomobila iz vseh štirih strani – naj bo cela stran avta vidna na sliki (za morebitne poškodbe so potrebne še dodatne slike)

Sprejeti formati datotek: jpg, png, pdf, Maks. velikost datoteke: 20 MB.

Zadnji del avtomobila

Sprednji del avtomobila

Levi stranski del avtomobila

Desni stranski del avtomobila

Notranjost avtomobila

Slika notranjosti avtomobila

Sprejeti formati datotek: jpg, png, pdf, Maks. velikost datoteke: 20 MB.

Kopija prometnega dovoljenja

Sprejeti formati datotek: jpg, png, pdf, Maks. velikost datoteke: 20 MB.

Obvestilo o varstvu osebnih podatkov *

Upravljavec FLORIDA, zavarovalniško zastopanje, d.o.o. v zbirkah podatkov, ki jih vzpostavi, vodi in vzdržuje v skladu s predpisi, ki urejajo varstvo osebnih
podatkov, obdeluje osebne podatke, ki jih z izpolnitvijo in podpisom tega obrazca posredujete. Podlaga za obdelavo osebnih podatkov je pogodbena. Osebni podatki se hranijo le toliko časa, kolikor je to predpisano oziroma dovoljeno ter potrebno za dosego namena, zaradi katerega so se zbirali ali nadalje obdelovali. Osebni podatki se hranijo v papirnati in elektronski obliki in ne bodo preneseni v tujino. Upravljavec v zvezi s podatki ne bo izvajal avtomatiziranega sprejemanja odločitev in profiliranja.
V zvezi z obdelavo osebnih podatkov, lahko upravljavcu posredujete:
- zahtevo za dostop do svojih osebnih podatkov in pridobitvi informacije v skladu s členom 15 GDPR,
- zahtevo za dopolnitev ali popravek svojih osebnih podatkov,
- zahtevo za blokiranje oziroma omejitev obdelave ali izbris osebnih podatkov (»pravica do pozabe«),
- ugovor obdelavi podatkov ter
- zahtevo za prenos podatkov.
Če imate kakršnakoli vprašanja v zvezi z našo politiko zasebnosti ali obdelavo osebnih podatkov, se obrnete na nas tako, da nam pišete na naslov: FLORIDA d.o.o., Dunajska cesta 156, 1000 Ljubljana. Pritožbo lahko podate Informacijskemu pooblaščencu (naslov: Dunajska 22, 1000 Ljubljana, e-naslov: gp.ip@ip-rs.si, telefon: 012309730, spletna stran:
www.ip-rs.si).

potrjujem, da sem prebral obvestilo o varstvu osebnih podatkov.

Pogoji *

Potrjujem, da so slike vozila, priložene temu obrazcu, nove oz. stare NAJVEČ 5 DNI.
Zavarovanec potrjujem, da sem seznanjen z navedenimi zavarovalnimi pogoji in potrjujem izdelavo informativnega izračuna.

potrjujem, da sem seznanjen.

Izdelava spletnih strani: SICIRUS 11 d.o.o.

Obrazec za AVTOMOBILSKO ZAVAROVANJE